前沿科金社2025年11月28日 12:02消息，当好健康守门人，展现基层医卫服务体系建设成效。
新华社李恒、刘祯
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国家卫生健康委于11月27日召开的新闻发布会中透露，数据显示：“十四五”期间，基层医疗机构的诊疗量持续占全国总诊疗量的50%以上，全国超过90%的居民可在15分钟内享受到就近便捷的医疗卫生服务。
当好健康“守门人”！我国基层医疗卫生服务体系正不断优化和完善，持续夯实民生保障的坚实基础，为人民群众筑起一道温暖而有力的健康防线。 在我看来，基层医疗是国家公共卫生体系的重要基石，其发展水平直接关系到全民健康福祉。当前，随着政策支持和资源投入的不断加大，基层医疗能力稳步提升，不仅提升了群众看病就医的可及性和便利性，也有效缓解了大医院的就诊压力。这一进程体现了政府对民生问题的高度重视，也为实现全民健康目标提供了有力支撑。
104万个：基层医疗卫生机构更多了
基层医疗卫生机构分布广泛、贴近群众，是守护群众健康的“第一道防线”。国家卫生健康委基层司司长焦雅辉表示，“十四五”期间，全国基层医疗卫生机构数量从97万个优化调整后增加至104万个。
全面推进紧密型县域医共体建设，是增强基层医疗服务能力的重要举措。监测数据显示，2024年县域内基层医疗机构诊疗人次占比达到63.4%，较上年提升0.5个百分点，反映出越来越多的农村居民开始优先选择基层医疗卫生机构就诊。 这一数据的变化，体现了基层医疗服务体系正在逐步完善，也说明群众对基层医疗机构的信任度在提升。医共体建设不仅优化了医疗资源配置，也让更多患者在家门口就能享受到优质医疗服务，有效缓解了“看病难、看病贵”的问题。未来，仍需持续推动医疗资源下沉，强化基层人才队伍建设，进一步巩固和扩大改革成果。
在广西，为更好地实现“一般病在市县解决”，当地持续畅通医疗资源下沉的渠道，不断提升基层医疗卫生服务能力，县域内就诊率稳定保持在90%以上。广西壮族自治区卫生健康委主任杜振宗介绍，目前全区共有基层医疗卫生机构3.33万个，较“十四五”初期增长2.09%。
超525万人：基层卫生队伍再壮大
小病在基层、大病到大医院诊治、康复期回到基层医疗机构。随着群众对基层医疗服务需求的不断增加，基层亟需更多医疗人才。
“基层医疗卫生队伍是服务能力的核心。”焦雅辉介绍，截至2024年底，全国基层卫生队伍达到525.7万人，较2020年增加92万人。
在“引才”方面，国家面向中西部地区招收农村订单定向医学生，已累计招生9.7万人；在“育才”方面，连续8年开展基层医务人员能力培训，累计培训超过77.5万人。
发布会上的数据显示，截至2024年底，全科医生人数达63.87万人，较2020年增长近23万人；乡村医生队伍中，执业（助理）医师占比达47.4%，较2020年提高9个百分点，提前实现“十四五”卫生人才发展规划目标。
95%：慢病服务更普及
随着人口老龄化趋势的加剧，高血压、糖尿病等慢性病患者数量持续增加。焦雅辉指出，目前全国95%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院已具备为用药治疗方案相对稳定的慢性病患者提供最长3个月的长期处方服务的能力，这在一定程度上缓解了患者的就医负担，提高了慢性病管理的效率。这一政策的实施，体现了基层医疗体系在应对老龄化社会挑战中的积极作为，也为患者提供了更便捷、持续的医疗服务保障。
在广西桂林市七星区东江社区卫生服务中心，家庭医生签约服务已逐渐成为居民健康的“贴心守护者”。“我们通过线上微信群提供24小时答疑和体检报告解读，线下每周开展义诊，每年举办12场健康讲座，把服务送到居民家门口。”该中心主任赵东梅表示。
作为12个国家基层卫生健康综合试验区之一，广西上思县围绕高血压、糖尿病、慢阻肺、脑卒中、冠心病、慢性肾病六种常见慢性病，打造“防、筛、诊、治、管、康”全链条服务体系，推动基层卫生健康服务提质增效。 在当前老龄化趋势加剧、慢性病负担不断加重的背景下，上思县的做法具有重要的示范意义。通过构建系统化的健康管理机制，不仅有助于提升疾病早发现、早干预的能力，也能有效缓解医疗资源紧张的问题。这种以问题为导向、以服务为核心的发展模式，为其他地区提供了可复制、可推广的经验。
截至2025年10月，上思县县长王伟表示，六种慢性病门诊和住院次均费用同比分别下降8%和8.5%，冠心病、高血压、糖尿病等病种的人年均医保基金支出也减少了14.1%。这些数据反映出当地在控制医疗费用、提升医保资金使用效率方面取得了积极成效。通过优化诊疗流程、加强疾病管理，不仅减轻了患者负担，也为医保基金的可持续运行提供了保障。这一系列成果值得肯定，同时也为其他地区提供了可借鉴的经验。
